Атрофия и положения печени

Атрофия печени

Атрофия печени  — эта патологическое явление которое может возникать вследствие продолжительного давления правой реберной дуги на печень, вызванного привычным шнурованием.

Атрофия может часто появляться вследствие давления печеночной ткани на соответственном месте, в связи с этой особенностью на передней поверхности печени образуется глубокая поперечная борозда.

Эта шнуровая борозда и встречается преимущественно на правой доле печени. Она располагается обычно в той части органа, которая прилижет к нижнему реберному краю. Здесь атрофия бывает иногда настолько значительной, что нижняя, отшнуровавшаяся, обычно кругловатая часть печени оказывается связанной с верхним отрезком только узким мостиком.

Соединительнотканная капсула печени почти всегда на атрофированных местах сильно утолщена. Иногда нижний отрезок печени можно, как на шарнире, совершенно перегнуть кверху.

Шнуровая печень

Шнуровая печень встречается довольно часто у пожилых женщин, а в виде исключения — и у мужчин. Пока она мало выражена, она при жизни больного не может быть распознана и не причиняет ему никаких страданий.

Но и более резкие формы шнуровой печени, как правило, не вызывают никаких особых явлений, однако при наличии вялых брюшных покровов их удается констатировать посредством пальпации. В этих случаях можно прощупать глубокую поперечную борозду и нижнюю отшнуровавшуюся долю печени, которая обычно имеет тупой край.

У пожилых женщин нужно всегда иметь в виду возможность существования шнуровой печени, так как эта последняя легко дает повод к смешению ее с другими процессами, вызывающими увеличение печени, а также с водянкой желчного пузыря и опухолями печени.

В единичных случаях редкие формы шнуровой печени могут по-видимому вызвать своеобразные клинические симптомы. Появляется чувство постоянного давления и напряжения в области печени, иногда дело доходит до приступов сильных болей и явлений раздражения брюшины (рвота и легкий коллапс).

Эти явления следует рассматривать как следствие временного застоя крови и припухания отшнурованной доли печени. Однако с подобным толкованием надо быть осторожным, и следует помнить, что при шнуровой печени чрезвычайно часто существуют одновременно желчные камни, вызванные той же причиной, что и шнуровая печень, т. е. давлением ребер.

Вследствие этого упомянутые явления могут зависеть также от желчнокаменной болезни. Затем в очень многих случаях постоянно рецидивирующий холецистит, вызванный желчнокаменной болезнью, может у женщин явиться причиной столь частого рака желчного пузыря.

Лечение подобных случаев, даже и при сомнительном диагнозе, заключается не только в строгом постельном покое, применении теплых компрессов и осторожной диете, но прежде всего следует поставить вопрос о хирургическом вмешательстве (пробное чревосечение, в случае надобности иссечение желчного пузыря и т. д.)

Блуждающая печень

Блуждающая печень — это патологическое явление когда печень, вероятно вследствие ненормального растяжения и удлинения ее связок, опускается глубоко в нижнюю часть брюшной полости. Этот недуг может наблюдающееся у женщин с вялыми брюшными стенками

При этом печень отчетливо прощупывается и легко при надавливании перемещается кверху в свое нормальное положение. Она всегда необычайно подвижна и отчетливо меняет свое положение при поворачивании больного с бока на бок. В большинстве случаев одновременно наблюдаются еще другие признаки общего ощущения внутренностей, о чем мы говорили уже выше.

Вследствие этого объяснение существующих расстройств (боли, расстройство пищеварения и т. д.) весьма затруднительно, тем более, что нередко одновременно находят признаки неврастении и истерии.

Лечение проводится по тем же принципам, как и при других проявлениях опущения внутренностей. Прежде всего следует испробовать хорошо приспособленный и подходящий бандаж.

Поделиться:
1 Комментарий

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.